Профессор Сённихсен старается сделать это красиво.

Открытое письмо федеральному министру здравоохранения Нине Уоркен

Зальцбург, 19.01.2026

Уважаемый федеральный министр Варкен,

Большое спасибо за ваши недавние четкие заявления о свободе терапии и автономии пациентов. На сайте BMG вы дословно пишете: «В Германии конституционно защищенная свобода терапии для врачей применяется в принципе. Врачи самостоятельно и автономно принимают решения о лечении пациентов. Объем услуг, предоставляемых государственным медицинским страхованием, основан на доказанных научных данных и не определяется политиками. Аналогично, пациенты свободны в выборе того, какую терапию они хотят пройти».(1)
Как бывший председатель Немецкой сети доказательной медицины и университетский профессор общей и семейной медицины (ранее работал в Зальцбургском университете имени Парацельса, Виттенском/Хердекеском университете и Венском медицинском университете), я рад, что вы активно стремитесь в Германии к возвращению к принципам доказательной медицины (ДМ) в соответствии с принципами ее основателя Дэвида Саккетта.
Дэвид Саккетт определяет доказательную медицину (ДМ) как опирающуюся на три одинаково важных столпа. Помимо результатов исследований, клинический опыт врача и автономия пациента являются необходимыми предпосылками для принятия информированного решения с участием пациента относительно проведения медицинской процедуры. Саккетт пишет дословно:
«[EbM] требует подхода снизу вверх, который объединяет лучшие внешние доказательства с индивидуальным клиническим опытом и выбором пациентов» (2)
К сожалению, во время пандемии коронавируса Германия сильно отклонилась от этих принципов. Меры по борьбе с коронавирусом были политически мотивированы вашими предшественниками без научных доказательств, порой противореча научным рекомендациям кризисной группы Института Роберта Коха (RKI), как мы теперь знаем из протоколов RKI.
К сожалению, министр здравоохранения и социальных служб США Роберт Ф. Кеннеди также был прав, критикуя уголовное и дисциплинарное преследование врачей, которое было и остается обычным явлением в Германии, когда врачи отстаивают свободу лечения и автономию пациентов. В качестве примера я приведу доктора Рональда Вайкла, доктора Бьянку Витцшель, доктора Генриха Хабига и доктора Михаэля Фоути.
К сожалению, ограничение свободы врачей в выборе методов лечения и автономии пациентов не закончилось с так называемой пандемией коронавируса. Оно продолжается в виде все более строгого соблюдения обязательной вакцинации против кори, которая не имеет под собой никаких научных оснований.
Немецкая сеть доказательной медицины уже в 2019 году выражала критику общей дискуссии вокруг обязательной вакцинации. К сожалению, наше обращение к федеральному правительству и тогдашнему федеральному министру здравоохранения с просьбой не ограничивать свободу лечения и автономию пациентов посредством обязательной вакцинации осталось без внимания. Закон о защите от кори был принят в 2019 году без научного обоснования и без необходимости.
Позвольте мне кратко изложить эпидемиологическую ситуацию с корью. В среднем за последние 10 лет в Германии ежегодно регистрировалось около 500 случаев кори. В период с 2015 по 2019 год наблюдалось снижение числа случаев – вопреки утверждениям г-на Шпана в то время. Поэтому, исходя из динамики числа случаев, не было необходимости вводить обязательную вакцинацию. Также не было смертельных исходов или серьезных осложнений. В «годы COVID-19» корь практически исчезла (76 случаев в 2020 году, 8 случаев в 2021 году и 15 случаев в 2022 году). В 2023-2024 годах наблюдался небольшой рост до допандемийного уровня (79 случаев в 2023 году и 645 случаев в 2024 году), но к 2025 году число случаев снова начало снижаться (233 случая) (3).
В Германии уже несколько десятилетий не существовало эпидемической чрезвычайной ситуации, вызванной корью, которая оправдывала бы ограничение основных прав (в данном случае, права на физическую неприкосновенность согласно статье 2, пункту 2 Основного закона) (4), если вообще когда-либо существовала. Осложнения и смертность от кори снизились почти до нуля еще до введения вакцины против кори в начале 70-х годов, поэтому вакцинация в целом представляется сомнительной. Это спорный вопрос. В отсутствие надежных данных исследований неизвестно, каковы были бы последствия прекращения вакцинации сегодня. Показатели смертности и осложнений, приводимые в настоящее время в качестве доказательства пользы вакцинации для населения, либо получены из развивающихся стран, которые не сопоставимы с Германией по уровню гигиены, питания и медицинского обслуживания, либо из немецких данных до введения вакцины, то есть из времени, которое также не сопоставимо с сегодняшним, особенно в отношении медицинского обслуживания.
В любом случае, если нет достоверных доказательств пользы вакцинации, обязательная вакцинация не может быть введена, и уж тем более, если, как открыто признают RKI, STIKO и PEI, вакцинация против кори (в настоящее время доступная только в виде тройной вакцины MMR или четверной вакцины MMRV) может привести к серьезным побочным эффектам и повреждению организма.
Даже предполагаемая защита так называемых «уязвимых детей» не является убедительным оправданием для обязательной вакцинации. В Германии ежегодно от инфекционных заболеваний умирает около 170 детей, но ни один ребенок не умирает от кори. «Уязвимые дети» умирают от гриппа, пневмококковых инфекций, стафилококковых инфекций, стрептококковых инфекций и других распространенных инфекционных заболеваний, но не от кори.
Учитывая соотношение пользы и вреда от вакцинации против кори, отсутствие индивидуальной пользы и отсутствие доказательств пользы на уровне населения компенсируются значительным потенциальным вредом. Индивидуальная польза (а не польза для населения!) от вакцинации измеряется индивидуальным риском заражения болезнью и развития осложнений. При среднем количестве случаев кори в 500 в год и населении Германии в 83 миллиона человек риск заражения составляет приблизительно 0,0006% в год, а пожизненный риск, при условии средней продолжительности жизни 80 лет, составляет, следовательно, 0,048%. Кроме того, согласно отчету Европейского центра профилактики и контроля заболеваний (ЕЦЗЗ), приблизительно 20% случаев кори приходится на вакцинированных лиц (5). Риск осложнений или смерти как минимум в 1000 раз ниже, т.е. менее 0,000048%. Даже если рассматривать только данные по той части населения, которая восприимчива к кори, а это примерно 8-10 миллионов человек в Германии (непривитые и около 20% привитых), то пожизненный риск осложнений и смерти составляет всего около 0,0005%.
Согласно оценкам Института Пауля Эрлиха от 2012 года (более свежие данные недоступны!), в среднем ежегодно регистрируется около 110 случаев серьезных побочных эффектов вакцин, из которых сам Институт считает, что причинно-следственная связь между вакцинацией и травмой возможна или вероятна примерно в половине случаев (6). Кроме того, Институт признает, что следует ожидать занижения данных примерно в соотношении 1:10–1:20, и поэтому мы должны ожидать примерно 1000–2000 серьезных нежелательных явлений (7). Даже при осторожном предположении, что только 600 серьезных нежелательных явлений в год причинно связаны с вакцинацией, риск серьезного осложнения после вакцинации составит приблизительно 0,05% для примерно 1,2 миллиона прививок MMR или MMRV, вводимых ежегодно, и, следовательно, 0,1% для двух вакцин, предписанных Законом о защите от кори. Это будет в 200 раз выше, чем пожизненный риск заражения или смерти от осложнений кори.
Таким образом, в настоящее время существует относительное противопоказание к вакцинации против кори, подтвержденное эпидемиологическими данными. Учитывая этот резкий дисбаланс между потенциальной пользой и вредом для отдельного человека, я считаю этически неприемлемым вакцинировать детей любой из вакцин MMR или MMRV, доступных в Германии, без надлежащей информации и предупреждения родителей. Пожалуйста, не поймите меня неправильно: вопреки широко распространенной клевете в мой адрес, я не являюсь принципиальным противником вакцинации, но я являюсь убежденным сторонником доказательной медицины, свободы лечения и автономии пациента.
Любой, кто считает своим долгом внести свой вклад в искоренение кори в Германии или даже в полное искоренение кори во всем мире посредством вакцинации против кори, может сделать своим детям прививку от кори, однако обязательная вакцинация в свете текущей эпидемиологической ситуации исключена.
По этой причине я выдаю свидетельства об освобождении от вакцинации здоровым немецким детям в связи с наличием относительных противопоказаний. Как вам наверняка известно, Закон о защите от инфекций в статье 20, пункте 9, не делает различий между абсолютными и относительными противопоказаниями, а лишь в общих чертах говорит о противопоказаниях. Ко мне в Австрию приезжают люди со всей Германии, чтобы получить освобождение от вакцинации для своих детей, потому что немецкие врачи больше не выдают обоснованных и научно обоснованных освобождений, так как многие врачи в последнее время подвергались запугиванию, преследованиям, обыскам, осуждению и совершенно несоразмерному наказанию за якобы выдачу поддельных медицинских справок.
Я очень рад, что вы объявили о своем намерении наконец восстановить в Германии доказательную медицину, свободу выбора методов лечения и автономию пациентов. Пожалуйста, держите меня в курсе ваших планов.
• внести поправки в Закон о защите от инфекций и Закон о защите от кори.
• отменить неконституционное требование о вакцинации против кори.
• защищать врачей, которые осмеливаются защищать своих пациентов от государственного произвола с помощью совершенно корректных медицинских справок и
• для реабилитации и выплаты компенсаций врачам, неправомерно осужденным.
Заранее благодарю за быстрый ответ! Я с удовольствием предоставлю дополнительные пояснения и обсужу этот вопрос подробнее.

С уважением,
Доктор медицинских наук А. Сённихсен